案例一
案例概述:
一位58岁的来访者,事业发展很成功,顶着舆论压力在17年前与第二任丈夫结婚,后来发现丈夫出轨,丈夫虽有悔意,但来访者内心仍然无法释怀,夜不能寐,情绪不稳定,希望能通过咨询调整自己。
确认核心问题:
1.首先从确认核心问题入手,指出 “如何收拾心情,改善失眠状态”这个标题概括出的只是表面问题,这个案例是一个婚姻咨询。失眠只是一个表面的现象,而不是关键的根源。作为咨询师我们应该更深入看到来访者婚姻所出现的冲突。
2.咨询师在问题中提到想要给来访者做scl-90心理健康状况量表进行评估。耿老师说即便推荐来访者去就诊,去用药,但困扰来访者的根本问题仍然不会得到解决。我们要站在一个咨询师的角度去帮助来访者解决问题。
对案例的梳理分析:
1.通过案例的呈现,我们可以看到,来访者的丈夫有意愿回归家庭,但是来访者内心无法接纳。我们在咨询过程中要聚焦于来访者的部分。要让来访者看到自己对婚姻真正的期望。从案例描述中,可以感受到,虽然来访者痛苦,焦虑,失眠,但她依然不想要放弃这段婚姻。所以我们要去寻找这份不愿放弃背后的基础,是什么让来访者还不想放弃这段婚姻,只有找到原谅的基础才有探索未来发展的可能性。
2.婚姻中出现的问题一定不仅仅是某一方的问题,我们同样要让来访者的丈夫一同参与到咨询中来。双方或许也需要一个坐下来面对面沟通的机会,把彼此的情绪,意愿和期望表达出来,从而可以获得共识,为今后的婚姻奠定基础。
3.另外一个咨询的角度是来访者和丈夫即将步入老龄,如果到双方都退休之后问题还得不到解决,他们的婚姻将会变成对彼此的折磨。所以来访者现在选择走进咨询室来解决他们婚姻中的问题是一个很好的机会。
给咨询师的建议:
1.是否要离婚不是我们咨询师要关心的问题,也不应由我们给出建议。如果来访者主动提出想要离婚,我们也要帮助来访者看到离婚和不离背后的利弊关系。让来访者看清自身处境的全貌,从而做出一个合理的选择。
2.咨询师不要对来访者过分好奇,总想去挖别人的隐私。我们要区分哪些是来访者的需要,哪些是出于我们对来访者的好奇。在咨访关系变得更加稳固之前,不要去挖对方的伤疤,我们可以先根据来访者目前给到我们的信息帮助他理清思路,在来访者愿意给到我们更多信息之后,再根据新的信息帮助来访者进一步梳理自己。
3.咨询师要做好自身的定位,避免将咨询变成一个声讨大会,只有在感到被尊重的情况下,丈夫才会愿意承认自己的错误,给配偶造成了伤害。否则很有可能让丈夫回避和远离。
案例二
案例概述:
来访者女性,自幼被父亲粗暴对待,婚前有抑郁焦虑及惊恐的状态。来访者的丈夫在父亲的公司上班,女方家人对男方控制度比较强,男方在经济上完全受控于女方。夫妻关系存在很多问题,女方前来咨询
确认核心问题
1.首先看清来访者和丈夫两人在家庭中的位置。丈夫在经济上有依赖,来访者在心理上有依赖。丈夫在来访者家庭中是一个弱势的存在。经济上的不平等,可能导致人格上的不平等。同时来访者由于长期受到父亲的压制,其实也是同样是个弱势的存在。仅仅让来访者看到丈夫的付出来协调夫妻关系,还没有切到问题的要害。
2.咨询师在协调过程中尝试引导丈夫看到妻子的需求,并在自己能力范围内去满足。但丈夫拒绝配合。耿老师在督导中也提到说在丈夫没有得到尊重之前没有办法做到理解妻子的需要并且去满足。
对案例的梳理分析:
1.从来访者的生活状态可以看出她是个不够独立自主的人,存在很强的依赖性。虽然父亲对来访者非常严厉,但是来访者在经济上还要依赖于父亲。父亲在情感上无法让来访者依赖,来访者的妈妈和妹妹对来访者的抱怨也感到了厌烦。这时候咨询师要特别警惕来访者可能会把咨询师作为可以依赖的对象。我们的目标不是让来访者依赖我们,而是要让来访者从那个面对父亲的恐惧的小女孩成长成为一个成熟的女人。进而成长为一个合格的妻子和母亲。
2.这个案例同样是一个婚姻咨询,需要夫妻双方一起进入到咨询中来。丈夫需要通过自己的努力来建立一份自己的自信和自尊。
夫妻双方应当发展出一种相互尊重相互依赖的关系。妻子背后的大山不再是暴力的父亲,而是自己的丈夫。同样,支持丈夫的也应该是妻子。只有夫妻双方凝聚一心才能有力量抵御来自父亲的压力。
给咨询师的建议:
1.要看到丈夫和妻子同样处在弱势的状态中,都需要发展自信和自尊。
2.对妻子来说应该多理解自己的丈夫,而不是一个施舍的对象。对于丈夫来说要对妻子多一些关心和爱。从小目标入手,让双方对家多释放一些爱和热情、相互的理解。
3.强调咨询师要警惕成为来访者完全依赖的对象。
案例三
案例概述:
一个23岁住在家中的女生,对自己要求比较高,接纳度比较低。父母感情及和她的关系都良好,但是父亲很容易焦虑,担忧,对来访者关注很多,也给到来访者很大压力。来访者表示自己总会想到一些片段,经常会影响到自己手头的事情,心情郁闷焦躁,摆脱不了。
督导重点分析:
1.案例描述不是很清晰,信息不充分。焦躁和抑郁是一个表象和结果,我们需要探索背后发生了什么,否则无从着手。这时候就需要咨询师去思考是否建立起了足够信任的咨访关系。在这种情况下,我们需要重新与来访者确认我们的保密设置,让来访者对咨询师产生足够的信任。对我们有更多的自我暴露,才能了解她的过去和现在。
2.我们在了解一个案例或者案主的时候要对人口学的信息有更多的了解,不要单凭臆测去推断,要实事求是。
3.咨询师需要不断的自我修炼和学习。我们可以通过来访者学到很多。咨询过程中要看到坐在对面的那个活生生的人。咨询目标也要根据来访者不同的人生目标和环境而设定,不是因为咨询师觉得应该设定什么样的目标,而是要让他们成为更好的自己。
贺教授总结
1.案例教学不是帮助来访者解决问题,而是帮助咨询师解决问题。
2.咨询师的自我觉察
(1)不要被问题带走。保持中立的觉察自己的判断和意愿
(2)不要过度延伸咨询目标
(3)不要过度满足自己的好奇心
3.多维度的视角:
微笑主义整合心理学案例教学不太注重具体的技术,而是要在有限的资料下探索更多的可能性。我们不是为了帮助来访者解决问题,而是为了帮助咨询师增加更多维度的解决问题的视角。
4.关于婚姻问题的“离婚七步曲”,离婚都经历相同的历程
(1)尖刻的开始
(2)四大杀手轮番登场:指责 轻蔑 防卫 冷漠
(3)淹没感
(4)生理反应
(5)尝试修复(沟通,交流,寻求咨询)
(6)糟糕的回忆(是否还有共同的记忆)
(7)末日来临
5.要用三境三时的视角来看待来访者。
看到他们在彼时的状态,此时的状态以及将来的状态,当我们拉开了时间和空间的维度,我们就可以把来访者看的更加清晰明白
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评论列表
老师真厉害,耐心而又理智的去帮助受伤的人,文章写的让人很感动
如果发信息,对方就是不回复,还不删微信怎么挽回?
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